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手术室净化装修设计内容及施工有哪些要求

2020-11-07

  层流手术室装修设计内容

  

  1)层流手术室墙面和天花板采用可隔音、坚实、光滑、无空隙、防火、防湿、易清洁的材料。颜色采用淡蓝、淡绿为宜。观片灯及药品柜、操作台等应设在墙内。墙面与平顶,墙面与地面及不同的墙面与墙面相交处的阴(阳)角,宜做成小圆角构造(R≥50mm),以避免积尘,方便清扫。

  

  (2)门应宽大、无门槛,净宽不宜小于1.4m,便于平车出进,应避免使用易摆动的弹簧门,以防气流使尘土及飞扬。层流手术室宜采用设有自动延时关闭装置的电动悬挂式自动感应门。窗应双层,用铝合金窗框,有利防尘保温。

  

  (3)层流手术室的净高宜为2.8一3m,走廊宽度应不少于2.5m,便于平车运转及避免来往人员碰撞。

  

  (4)层流手术室地应采用坚硬、光滑易刷洗的材料建造。地而稍倾斜向一角低处设地漏,利于排出污水,排水孔加盖,以免污染空气进入室内或被异物堵塞。应做到平整、光滑、、耐腐蚀(酸、碱、药)、易清洁,可选用橡胶、聚氨酯涂料、树脂类板材等,少接缝,可避免污物及的堆积,耐污易洁,脚感舒适,花纹款式多样,安装及更换简便。

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  (5)电源:应有双相供电设施,以运转。各手术间应有足够的电插座,便于各种仪器设备的供电。插座应有防火花装置,手术间地面有导电设备,以防火花引起爆炸。电插座应加盖密封,进水,避免电路发生故障影响手术。总电源线集中设在墙内,中央吸引及氧气管道装置都应设在墙内。

  

  (6)照明设施:普通照明灯应安装在墙壁或房顶。手术照明灯应安装子母无影灯,并备用升降照明灯。

  

  (7)层流手术室水源和防火设施:各工作间应安装自来水龙头,便于冲洗,走廊及辅助间应装置灭火器,冷热水及高压蒸汽应有充分。

  

  (8)通风过滤器装置:现代层流手术室应建立完善的通风过滤装置,使空气净化。其通风方式有湍流式、层流式、垂直式、可酌情选用。

  

  (9)层流手术室出入线路布局:出入线路的布局设计需符合功能流程与洁污分区要求,应设三条出入路线,一为工作人员出入路线,二为伤病人出入路线,三为器械敷料等循环供应线路,尽量做到隔离,避免交叉。

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  补充资料:

  

  层流手术室内部装修要点及构造

  

  地面装修

  

  由于地面的污染度比墙和吊顶要高得多,大量尘粒由于医护人员在地板上的走动和各种设备的移动而产生,故地面装修应引起设计人员的重视。地面装修应做到平整、光滑、、耐侵蚀(酸、碱、药)、易清洁。常采用现浇水磨石,取其光滑、、不起尘、、易清洗之长,但不宜采用过氧乙酸稀释液洗消,否则会与碱性的水泥起反应导致麻面。另外,建议水泥采用强度等级425或以上,石子粒径d=6~15mm,以开裂、掉石子及起砂。在科菱公司设计的浙江省某人民洁净手术室中,就采用了水磨石地面。瓷砖、马赛克(陶瓷锦砖)等接缝较的材料在某些低级别的洁净手术室中也有应用,但一般不。

  

  较的地面装修可选用橡胶、聚胺脂涂料、树脂类板材等,如在欧美、日本的许多医疗手术环境中,都采用了弹性塑胶卷材作地面材料。它的优点,就是少接缝(通常采用热熔焊接进行卷材间的连接,焊条由与卷材相同的塑胶材料制成),可避免污物及的堆积,另外,它还具有耐污易洁、脚感适、花纹款式多样、安装及更换简便等水磨石无法比拟的优点。科菱公司设计建造上海XX的洁净手术室选用了塑胶卷材地面。

  

  在垂直层手术室,如采用地面或地沟回风,回风部位面板应选用块状活动隔栅地板。

  

  地面不宜设地漏,否则应设高水封地漏,以防透气污染洁净室内空气。

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  墙面装修

  

  现在新建的洁净层流手术室,墙体一般都采用轻钢龙骨隔墙构造,方便手术室所用的各种管线及墙上固定设备的暗装。面层装修则要求采用硬度较大、整体性好、拼缝少、缝隙严密的材料,常用的有不锈钢板、铝合金平板(均应作成亚光面)或其他复合型板材,背面可根据需要加贴提高抗撞击性及保温、隔热性能的背板。面板拼缝处采用密封胶或专用填料填充,并结合送、回风口及观察窗、墙上固定式器械柜、药品柜等,将墙面组合成整体,尽量减少凹凸面和缝隙。

  

  墙面一般要求垂直地面,但也有建议,墙面可做成内倾3°,不仅可以减少积尘,并且可使光线反射的角度有利于医护人员的操作。

  

  另外,在我国许多中小低级别洁净手术室的新建或改建工程中,可因地制宜,采用砌筑墙,面层装修选用瓷砖到顶方法,但宜使用直角形瓷砖,避免通常瓷砖小圆角拼缝处易积灰的不足;还可采用不易剥落、防霉的各种涂料。

  

  如果要做踢脚板或墙裙,在构造上应使其表面缩到墙表面之后,至少也应与墙取平。

  

  吊顶装修

  

  顶棚底面需布置与安装过滤器送风口、照明灯具、烟感灭火器等,各种管线均需隐蔽在顶棚内,故顶棚部分是洁净手术室内部装修的部位。顶棚以轻钢龙骨及大块面板材料做吊顶为宜(作墙面用的板材基本上都可作为吊顶罩面板,具体见前述)。吊顶上风管等振动影响较多,故控制振动脱落比控制材料表面硬度更重要。吊顶罩面材料宜采用密封胶灌缝或压条密封,使之形成整体,吊顶上部空间的灰尘通过缝隙污染洁净手术室的气流。

  

  另外还有一种硬吊顶的做法,即直接在钢筋混凝土楼板底面按洁净度要求进行装修,较适合在层高较低的手术室建造工程中应用。如解放军301洁净手术室,采用硬顶做法,钢筋混凝土顶板下用硬塑料板贴面处理(在现浇钢筋混凝土楼板时,作为模板一次打入板底)。硬顶做法的特点是强度高,上人和安装检修均方便,但自重大,送风口和灯具在安装时需打孔,施工较复杂,并且不易变更。

  

  门窗

  

  以前,一般认为室外尘菌可能通过窗的缝隙潜入手术室内,而且手术室又不依赖采用,故在洁净手术室设计中一般不设窗户。但近年心理学研究表明,在无窗的洁净手术室中,医护人员及病患者因与外界完全隔绝,都容易产生抑郁、“被监禁”等不良感觉,不利于手术顺利进行(尤其是时间较长的大型手术)。因而笔者认为,洁净手术室可根据实际情况,适当设置窗户,手术室内的环境气氛,同时利于室外医护人员及时了解手术情况,不必入内即可与室内人员进行沟通。窗户宜选用防尘密闭性能好的双层窗,窗应与内墙表面平。

  

  手术室门位设置与气流流向和手术床有很大关系,在水平层流手术室,门位设在下风向,在其他手术室,门设在病人脚的方向,可以进出人流对病人的影响。为避免因门扇的开、关而影响气流的组织,洁净手术室各门均宜采用自动感应式或脚触开关式电动推拉门;同时,各门应具有延时装置,避免术中人员频繁出入而出现“开着门做手术”的现象。

  

  色调处理

  

  各类手术室的色调处理以绿色系为理想,因绿色与血液的红色互为补色,能减轻医护人员的用眼疲劳,并有促进病者心理平静的作用。另外,应注意墙壁上的附属装嵌部件与墙板颜色的协调。地板颜色应避免与墙面雷同,可有所变化,起到区分界面,丰富室内色彩的作用。

  

  层流净化手术室设计装修要点

  

  手术室在医院中的位置。它与中心供应室、外科病房、集中治疗室、急诊、临床检验室、病理科、放射科等都有密切的联系。2、手术室洁净区域的划分。在平面上根据其功能要求,大致可分成高度洁净区域、洁净区、亚洁净区和非洁净区。3、维持洁净度。出入口的管理。低洁净区和高洁净区的划分。空调系统的建立。4、交差的策略。5、换床方式的选择。6、平面流向设计。